脑梗死后遗症骶尾部双侧髂关节部褥疮的治疗病例

　　患者，男，62岁，主因“多发皮肤破溃1月余，加重15天”。

　　简要病史：患者2013年因脑梗死后遗症，长期卧床，1月前骶尾部皮肤红肿，给予“碘伏”消毒治疗，15天前骶尾部可见大量脓性分泌物及双侧髋关节皮肤红肿破溃，于2020年3月20日入住山西太原中医褥疮医院。自发病以来，意识不清、嗜睡、食纳差、重度营养不良，体重明显下降。

　　既往史

　　患有心律失常、心功能不全20余年。2013年因“大面积脑梗死(左侧颞顶叶)”“心律失常-心房纤颤”“高血压2级(很高危)”“冠状动脉粥样硬化心脏病”“继发性癫痫”等病史。

　　入院后创面给予中药水湿敷治疗，湿敷后，给予中药硬膏(外科回阳膏)热贴敷活血化瘀、祛腐生肌治疗。

　　持续给予中药塌渍、中药硬膏(麝香拔毒膏)热贴敷治疗，四周皮肤无红肿，皮温正常。

　　创面有潜行窦道，行中医挂线疗法，暴露窦道，促进伤口愈合。

　　创面较前明显缩小，继续给予中药硬膏(麝香拔毒膏)热贴敷治疗。

　　创面基底面可见大量红色肉芽组织，给予中药硬膏(生肌愈合膏)热贴敷治疗。

　　创面未行清创，长时间使用中药塌渍、中药硬膏热贴敷治疗、中医挂线等治疗，创面愈合。