骨科患者得褥疮的主要原因有哪些(图)

　　在褥疮患者当中，有很多骨科疾病患者。骨科患者因疾病、手术、牵引固定等原因，65%~75%需要长期卧床休息。而褥疮最容易发生在长期受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，因此骨科患者很容易患上褥疮。那么，骨科患者得褥疮的主要原因有哪些?下面来听听专家的详细介绍吧。

　　骨科患者得褥疮的主要原因有哪些?

　　一、被动卧位是发生褥疮的主要因素

骨科患者得褥疮的主要原因有哪些

　　山西太原中医褥疮医院专家介绍说，骨科患者术后需要绝对制动，以保证手术的成功，如脊髓损伤，胸腰椎骨折，下肢牵引固定等术后多需卧硬板床，并需要较长时间卧床休息。骨突出部及骶尾部是卧床患者身体重力主要的支撑点，骶尾部无肌肉附着，缺乏脂肪保护，紧贴床面，长期受压力、剪切力的作用，血液循环发生障碍，容易发生褥疮，但由于患者不能任意改变体位，一直处于被动卧位状态，所以褥疮不易控制且极易发展为深度褥疮。下肢手术的患者将长时间下肢制动，足跟部处于肢体的远端，血运不良，肌肉脂肪附着少，此部位也因被动卧位极易发生褥疮。

　　二、感觉及肢体功能障碍是重要因素

　　1、脊髓损伤导致功能障碍

　　脊柱骨折或者脱位引起脊髓结构和功能的损害，可造成损伤水平以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍，使患者不同程度截瘫或四肢瘫，严重影响患者自理能力和参与社会活动的能力。患者感觉和肢体活动障碍，不能感受到压力、摩擦力、剪切力及超市等因素带来的不适感，无相应部位的活动能力，是褥疮发生的主要危险因素。

　　2、骨盆骨折患者体位变换困难

　　骨盆是连接躯干和下肢的桥梁，是人类在直时躯干重力向下肢传到的通道，并有保护骨盆内脏器的作用。骨盆骨折后骨盆原本的部分功能丧失，患者只能平卧，卧床时间较长，且体位变换困难，组织受压严重，极易发生褥疮。

　　3、骨肿瘤患者生活自理能力下降

　　骨肿瘤患者由于疾病本身的影响、手术的影响或化疗及放疗反应，生活自理能力均有不同程度的下降或丧失，不能自主活动，导致局部组织长时间受压，易形成褥疮。

　　三、治疗措施的应用是发生褥疮的必然因素

　　牵引既有复位又有固定作用，在临床骨科治疗中应用广泛。需持续牵引固定的患者，肢体活动受限，导致低垂部位局部组织水肿，在搬迁、翻动体位或牵引等因素下会导致其体表皮肤与床垫间产生一定的剪切力和摩擦，引起皮肤角质层的破坏。

　　四、体温的变化与潮湿是发生褥疮的诱发因素

　　在骨科患者手术后会引起体温升高或过低，辅助治疗器械缺乏透气性会造成皮肤过度潮湿，直接损害免疫功能和降低皮肤角质层的屏障保护作用，致使皮肤抵抗力下降，加之皮肤本身完整性已经受到破坏，极易引发褥疮。

　　五、其他因素

　　其他因素包括患者自身条件的改变是导致i骨科患者褥疮的内部危险因素，例如患者高龄、瘦弱、肥胖、营养不良等。

　　骨科患者得褥疮的主要原因有哪些?通过以上的介绍，是否给大家带来一些帮助呢?骨科患者得褥疮的几率较高，因此这类患者们在进行骨科疾病治疗的过程中，也要正确、积极的进行褥疮的预防工作，避免褥疮给自己带来较大的影响和危害。如果还有什么疑问，请及时与本院专家联系。