褥疮患者的身体状况关系到整个褥疮的治疗过程的长短。有许多患者因为体质较差,康复的过程就比较漫长。因此医生们在对褥疮患者进行诊断的时候,还要对褥疮患者的整体状况进行评估。那么如何对褥疮患者的整体状况进行评估呢?下面山西太原中医褥疮医院的专家为我们介绍。
如何对褥疮患者的整体状况进行评估呢?
1.全身营养状况(身高和体重的测量、血清生化指标、红细胞等)。
2.潜在疾病。代谢疾病(糖尿病、肾衰竭),血管功能(外周血管疾病、血管炎或其他结缔组织疾病)。
3.年龄。年龄老化衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。
4.免疫状态。免疫状态在伤口愈合过程中起着重要作用,手术创伤、感染、营养不良、大面积烧伤、点辐射损伤、肠源性或肾源性疾病及免疫抑制治疗后,可致免疫系统缺陷和功能不足,易引起伤口局部和全身感染,使伤口愈合不良。
5.目前用药。长期使用激素类药物和抗生素。大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。
6.神经系统障碍。植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻风性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。
7.心理状态。心理学家认为:适度的心理应激反应有助于调动机体免疫系统的功能,但若心理反应过于强烈或担忧、焦虑、恐惧、悲观等负性心理明显时,则会抑制机体的免疫功能。已有研究表明,强烈的心理反应和负担心理可导致儿茶酚胺释放,微血管收缩,伤口局部血氧供应减少;同时,肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素水平升高,可刺激糖原异生,对抗胰岛素作用,从而使血糖升高,并破坏白细胞功能而影响伤口愈合。
如何对褥疮患者的整体状况进行评估呢?通过以上的介绍,希望对患者有所帮助。褥疮患者大部分为一些昏迷或者是截瘫的长期卧床病人,因此在进行诊断的时候,对患者的整体评估是不可缺少的。褥疮的治疗较为漫长,如果患者想要早日康复,就必须坚持治疗,并且积极的做好褥疮的预防护理工作,以配合褥疮治疗的辅助工作。