褥疮是一些长期卧床患者当中很容易出现的并发症疾病,是由于长时间不变换受压迫的部位,组织发生营养缺乏而引起的组织坏死。褥疮的发病率在最近几年里比较高,临床上也有很多患者是经过手术治疗的患者,由此可见,手术中是很容易导致褥疮发生的。那么,手术中形成褥疮的原因有哪些呢?下面就来给大家详细介绍一下。
手术中形成褥疮的原因有哪些?
一、力学因素是首要因素
手术中形成褥疮的原因有哪些
山西太原中医褥疮医院专家介绍说,导致术中褥疮发生的李雪因素包括垂直压力、剪切力和摩擦力。其中垂直压力是术中褥疮发生最主要的危险因素,剪切力是第二危险因素。
1.垂直压力。研究表明,手术患者受压部位的压力与局部皮肤的损伤发生率呈正相关,即局部压力越大,损伤发生率越高。畸形皮肤受压造成呢个受压部位缺血、缺氧,当接触压迫后,受压部位易发生缺血再灌注损伤,而这种损伤是多因素的病理过程,确切的机制仍不清楚。
2.剪切力。手术过程中当体位固定时身体因重力作用而发生倾斜,深筋膜和谷歌趋向下滑,而手术床和手术单的摩擦力使皮肤和浅筋膜保持原位,从而产生剪切力。
3.摩擦力。手术患者在移动时皮肤受如敷料、软垫表面逆行阻力摩擦,容易损害皮肤角质层在搬运手术患者时,拖、拉、拽等动作产生的摩擦力将会对手术患者的皮肤造成损伤。
二、手术时间因素是诱发因素
专家认为手术时间>2.5h是褥疮的危险指数;手术时间>4h的患者中,术后褥疮发生率为21.2%;另有研究发现手术时间>4h,每延长30min会使褥疮危险性增加约33%。
三、术中体位安置不当是易发因素
体位是手术护理的关键部分,体位被公认为是患者身体能够承担和生理能够耐受之间的一个平衡,体位决定了患者的受压部位。手术患者的身体必须在手术床上充分定位,并维持在适当的位置,以减少皮肤损伤的潜在风险。
四、术中低体温是促成因素
术中低体温会影响机体循环,使血液循环减慢,导致静脉淤血和基本组织氧供减少,增加了术中褥疮的发生几率。
五、潮湿因素是重要因素
手术中消毒液过多,术中血液、体液、大量冲洗液以及手术患者出汗,输液器与留置针连接处脱落等造成受压部位的皮肤潮湿、皮肤浸渍、PH值改变和保护性油脂丧失,引起皮肤软化及抵抗力下降,容易受到压迫和摩擦,增加了褥疮的发生率。
六、患者的自身因素是首要因素
这里包括患者的体重、年龄、疾病、应激反应等。
手术中形成褥疮的原因有哪些?通过以上的介绍,希望能给大家带来一些帮助。褥疮的危害是极大的,应当早发现早治疗。同时也希望上述介绍能够引起大家的重视,从而帮助大家在日常生活中更好的做到褥疮的预防保健工作,避免术后患上褥疮,给患者带来生命危险。