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褥疮手术治疗中手术室特异性危险因素有哪些?

发布日期:12-07-26 09:50:04  点击次数:  来源:山西太原中医褥疮医院

  许多褥疮患者由于患病太过严重,医生常常建议患者进行手术治疗,以便做好褥疮的清创及减轻创口的扩大及深入。其实在进行手术治疗褥疮的时候,常常存在一些手术室特异性危险因素。那么褥疮手术治疗中手术室特异性危险因素有哪些?下面山西褥疮医院的专家为我们详细介绍。

  褥疮手术治疗中手术室特异性危险因素有哪些?

  (1)手术类型:心脏、器官移植、脊柱和头颈手术者易发生术中褥疮。

  (2)手术时间:Ahoonhoved等发现手术时间>4小时,每延长30分钟,会使褥疮危险性增加约33%。

  (3)手术体位、定位器、牵引器:手术体位决定了患者的受压部位。俯卧位对髂前上棘和胸骨柄等部位能产生较高的压力,比仰卧位者易发生术中褥疮;定位器可压迫骨突起处皮肤,牵引器可压迫内部组织。

褥疮的手术治疗

  (4)手术床垫及其填塞物:Defloor等发现标准床垫的界面压力最高,而黏弹性泡沫床垫的界面压力最低。

  (5)手术中大量冷生理盐水冲洗导致皮肤温度下降,抵抗力下降。

  (6)术中加温:应用加温毯子和(或)加温床垫增加了组织的氧耗。

  (7)皮肤潮湿:过多的液体引起患者皮肤浸渍、PH值改变和保护性油脂丧失,致使皮肤更易受到压迫和摩擦的影响。同时,皮肤潮湿使身体粘贴于床垫上,增加了切应力。

  (8)手术者对患者施加压力,如旋转手臂、拉钩等。正常情况下,毛细血管内压力为2-4KPA,当外加压力大于是4KPA时,就会影响组织微循环,使发生褥疮的机会增加。

褥疮的治疗

  (9)术中用药:术中应用的麻醉剂和血管活性药物对血压有明显影响。阻滞剂可使组织血流减少20%—30%,可能增加褥疮的危险性。

  褥疮手术治疗中手术室特异性危险因素有哪些?通过以上的介绍,希望对患者有所帮助。褥疮的传统治疗方法是手术治疗,但是经过褥疮治疗专家多年的临床经验发现,手术治疗褥疮效果一般,不能彻底治愈,而且很多患者在手术治疗之后病情会更加严重。现在治疗褥疮多采用中医治疗。山西太原中医褥疮医院治疗褥疮遵循中医辨证施治、标本兼治的原理,精选名贵中草药科学配伍,在祖传秘方的基础上研制出专门治疗褥疮的神奇中药组方,拔毒膏与化毒散。其用法如下:

  溃腐期疮面常规消毒后,在坏死组织上撒少量化毒散,上敷拔毒膏,1-2天换药一次,(腐肉净后禁用)直到腐肉脱尽。肉芽期用家传生肌散、拔毒生肌膏,疮面常规消毒后撒上生肌散,上敷拔毒生肌膏,2-3天换药一次。收口期用拔毒生肌膏、收口散,疮面常规消毒后,撒上收口散,上敷拔毒生肌膏,3-4天换药一次。直到褥疮愈合。

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