太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科是山西省医保定点医院,山西新农合定点医院
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褥疮分期护理方法

来源:山西太原中医褥疮医院   点击数:   录入时间: 11-11-30 08:29:19
  褥疮的形成都是经过一个过程,所以褥疮的护理也要根据褥疮的发生过程来决定,那么不同时期褥疮应该怎样护理呢?下面就请太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科专家为大家详细介绍褥疮分期护理措施。

   褥疮的形成都是经过一个过程,所以褥疮的护理也要根据褥疮的发生过程来决定,那么不同时期褥疮应该怎样护理呢?下面就请太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科专家为大家详细介绍褥疮分期护理措施。

     褥疮的分期护理:

    一、瘀血红润期(Ⅰ度)的护理

    首先应采取各种预防性措施(如前述),防止局部继续受压。增加翻身和按摩次数;局部热敷,以改善血液循环,增加抵抗力,红肿明显者可用50%硫酸镁或75%酒精作局部湿敷,以促进炎症的吸收和消退。一般经2~4天局部症状即可消退。

    二、炎症浸润期(Ⅱ度)的护理

    (1)对出现严重红肿(紫红色)者,应加强护理,定时翻身;如病情不允许翻身时,可采用“三马气垫”、糜垫子、水褥垫等以减轻局部压力,并保持皮肤干燥。
    (2)如有水泡,可用无菌注射器抽出泡内渗出液,涂2.5%碘酒,覆盖干无菌纱布或抽液后涂复方案息香酊或1%甲紫溶液、1%洗必泰、1%新霉素等,亦可配合红外线照射。一般2~5天即可痊愈。还有采用清创后用2%碘酊涂抹,将氧气管对准创面吹氧,每次10~ 20min(6~10L/min)2次/d,收到较好效果。

    三、溃疡期(Ⅲ度)的护理

    该期应彻底清除创面,去除坏死组织,见到创面红润后,用生理盐水加庆大霉素8万U反复冲洗,干纱布加压片刻后用高湿度多层生理盐水纱布包扎 ,连续2~3天。还有采用碘酒涂创面后,再用庆大霉素(2万U)湿纱布2~ 4层覆盖创面,外涂金霉素软膏,再加无菌纱布包扎,1次/天,一般5~8天即可痊愈。另外,如褥疮伤口较深,分泌物较多,清洁创面时可采用3%双氧水,清创后涂2%碘酊,再行吹氧疗法,对铜绿假单胞菌和大肠杆菌感染,效果较好。清创后创面用呋喃西林湿敷或呋喃西林粉外敷可有效减少渗出,缩小创面。创面肉芽水肿者,可用3%高渗盐水或50%硫酸镁溶液湿敷,2~3次/d;肉芽生长不良者,可选用湿盐水纱布湿敷或外敷葡萄糖粉、生肌液等。如有真菌感染,可选用克霉唑、制霉菌素或碱性溶液处理。肉芽生长过多或不平者,可修剪后清洗上药。

    四、坏死期(Ⅲ度)的护理

    该期较为严重,首先应尽量去除坏死组织,保持引流通畅 ,清创后可用0.5%~1%新洁尔灭纱布外敷,1次/d,对缩小创面、加速肉芽生长具有良好作用。采用清创后涂碘酊、庆大霉素加压冲洗,红外线照射30min,再敷以庆大霉素纱布,外层涂金霉素软膏,干纱布包扎的方法,3~4周即可痊愈。应用新鲜胎盘(去脱后剪成小块),在清创、庆大霉素冲洗后,外敷创面的方法,可促进肉芽组织快速生长。陈晓鹰等采用20%氯化钠白糖混合液纱条引流,湿敷创面,可迅速减少脓性分泌物,促进肉芽生长 。对于创面较大者,可待肉芽组织长满后采用植皮法治疗。

    褥疮的护理措施很重要,所以专家提醒各位患者朋友要及时防治和护理褥疮疾病,希望以上的介绍对大家能够有所帮助。如果你还有褥疮方面的疑问的话,请及时与太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科专家联系。

关键词:褥疮护理
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