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褥疮的家庭调护需要注意事项

发布日期:20-05-01 13:40:16  点击次数:  来源:山西太原中医褥疮医院

  褥疮,又称压力性溃疡、压疮,为截瘫或严重外伤的伤员,或老年人长期卧床、护理不当,骨突等处长期受压,局部软组织血液循环障碍所致,多见于皮肤摩擦部位、两肩胛、尾骶、两髋及侧膝部,皮肤先起红斑,继而糜烂、坏死,溃疡或者化脓感染,肉芽不生,久治难愈,自觉疼痛。

  本病属中医“席疮”范畴,《外科启玄》言:“席疮乃久病着床之人,挨擦摩破而成”。多为久病气血亏损,受压部位气血瘀滞,血脉不通,经络阻隔,肌肉筋骨失养所为。当以活血化瘀,消肿止痛,生肌养血为治。

  褥疮防护不当,可诱发感染而引起意外,因此应积极预防。家庭调护时应注意以下几个方面。

  居室要求:居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,通风良好。房间应定时消毒,保持空气清洁,干净。

  注意卫生:防止尿液,粪便污染皮肤或疮面,及时清洗被污染的皮肤,保持皮肤清洁干燥。

  床垫适宜:患者使用的床垫要柔软,床单平整,洁净并勤更换;每2小时给患者翻身一次,避免拖拉;对经常受压部位勤按摩,也可在受压部垫海绵垫,气圈或软枕等以减轻压力。

  调理饮食:患者长期卧床,运动量减少,因此患者饮食宜富于营养而又易消化为宜,如猪瘦肉、牛肉、鸡肉、蛋类、豆制品等,还应注意补充新鲜蔬菜及水果,尤其是粗纤维丰富的食物,以补充维生素及矿物质,保证机体营养。

  防止便秘:多饮水,多食含粗纤维丰富的食物,或具有润肠通便作用的食物如胡桃、芝麻、蜂蜜等,以刺激胃肠蠕动,防止便秘。发生便秘时可自己进行腹部按摩,或用开塞露塞肛、或服食一轻松、果导片、或中药大黄、泻叶等药物以助泻下。

  皮肤护理:0.5%碘酊局部涂抹对易发生压疮部位,如臂部、髂部、骶尾部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处,每次翻身后用消毒棉签蘸取0.5%碘酊,对受压骨突出部位由中心向外涂抹,待干后,再涂一次。

  积极治疗:褥疮常因感染而引起意外,因此应积极治疗,防止并发症。可根据药物敏感试验选用抗生素局部或全身应用。一些中药、中成药对压疮也有较好疗效,可根据病情选用。

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