褥疮患者卧床，突然发烧 ? 是好是坏 ? 这可怎么办?

　　在我院的临床治疗中，有许多患者提问，家中有老人瘫痪在床，长期卧床患褥疮，在家中有时候发烧很严重，如何有效地控制发烧，应该怎么办?

　　太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科的专家分析：褥疮一定要去医院，因为其治疗是综合性的，比如营养支持、水电解质平衡、心肾功能维护等。

　　最初褥疮的表现可能仅仅是身体的某个部位出现压红、水泡，但是，压红如果继续进展，该处的皮肤和深部组织就会溃烂，严重者会出现并发症：骨髓炎、败血症和低蛋白血症等，甚至导致死亡。

　　01感染也是会发烧的。褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱，溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦，过度肥胖，水肿，动脉硬化均易促使褥疮形成。

　　02尽可能早期开始，原则是立即使患处不再受压，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩，变换体位，局部灭菌用水涂搽和烘烤，若炎症显著，应及时到院治疗。

　　03同时应给予高蛋白饮食，严重患者需加强支持疗法，必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。

　　褥疮首先局部坏死的组织可能需要外科清理，否则外面长好了里面还会有脓溢出来;再次褥疮部位的正常组织生长是需要较好的营养的，营养跟不上褥疮肯定长不好，而且可能因低蛋白水肿使疗效下降、心肾功能衰竭;最差的情况，是褥疮部位细菌控制不好，细菌和脓毒素进入血液，发生菌血症或脓毒血症，则细菌还可能经过血液循环进入肺、胃肠等组织，导致多脏器的难治性感染而危及生命。

　　其实只要通过精心的护理，褥疮是能够康复的，但不要不管不问，不然最终会导致病情的恶化和不可预测的并发症带来灾难性的后果，所以还是需要加倍关注的。

　　太原市迎泽区中医医院褥疮·烧伤科(中医外科)，该科设置住院病床20张，配套有普通门诊、专家门诊、手术室、处置治疗室等，并配备有功能齐全、先进的相关手术诊疗设施设备和各种康复器材。褥疮科突出中西结合特色：西医方面重点突出VSD快速稳定解决骨髓炎骨膜长肉的问题;中医方面突出“湿润疗法”、“煨脓生肌法”，使疮面快速愈合，尤其是将传统“麝香拔毒膏制作技艺”运用于临床制药。褥疮科临床治愈率高达90%，受到患者一致好评。