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褥疮在坏死溃疡期该如何处理

发布日期:13-02-20 15:53:09  点击次数:  来源:山西太原中医褥疮医院

  褥疮一般分为红斑期、水疱期、溃疡期,一般对于前两个时期,症状不是很严重,患者在家里处理就能达到治愈的目的,但是褥疮一旦发展到溃疡期,治疗的难度相应就增大了,不少医院和患者家属就束手无策了。那么褥疮在坏死溃疡期该如何处理呢?下面就有请山西太原中医褥疮医院的专家为大家具体的介绍一下。

  1、坏死组织多,脓腔大而深、且有潜腔,应及时进行扩创,清除坏死组织,敞开脓腔,每次换药时,用1:5000高锰酸钾或5%小苏打溶液或3%双氧水通过注射器粗针头冲洗疮面,防止厌氧菌生长,再用0.1%—0.2%利凡诺或抗生素纱布湿敷,伤口周围还可注射0.25%普鲁卡因加青霉素20—40万单位,或妥拉苏林25mg,每3日一次,可以改善局部血液循环和营养状况,消除炎症,促进褥疮愈合。

  2、久治不愈,疮面较深的褥疮,可朋砂糖疗法:①在创面上敷一层白砂糖,然后用整块胶布或迭瓦式地封闭创面,外加无菌效料,视渗液情况,3—7天更换敷料一次。借糖的高渗作用,杀灭细菌,并使创面及肉芽组织消肿,改善局部血液循环,促进创面愈合。换药时间间隔较长,以利用白细胞解体后所释放出水解蛋白的酶类,起到刺激组织生长的作用。②可填砂糖,每日2—3次,6l于吸湿及渗透压的作用.可使疮而清洁干燥;也可在糖中加入一些药物,如制成葡萄糖、黄连素、维生素C以5:2:1的比例配成的粉剂撒在疮面。

  3、久治不愈,疮而较苍白的褥疮,可采用干血浆糊剂疗法,即将干浆配成糊剂敷于疮面,盖上一层无菌纱布,再益上一层油纱布,然后用胶亦封闭,外面再盖一些可吸收分泌物的敷料,一般4天换药一次。干血浆糊剂有改辨局部营养作用,可促使肉芽组织生长。另外,生鸡蛋也可以敷于疮面,促进褥疮早期愈合。

  4、疮面肉芽组织水肿,可用5%高渗盐水纱布湿效,利于高渗盐水渗透作用,减轻疮面局部水肿。

  5、疮面分泌物呈绿色时,说明绿脓杆曲感染,可分别选用硼酸粉、2%硼酸溶液、2%苯氧乙醇、10%水合氯醛溶液等药物外敷。

  6、外科手术治疗:当褥疮很深时,可用手术切除其溃疡及坏死组织,同时,用一大块肌肉瓣修补。若褥疮不愈合,也可单用外科植皮术治疗。据报道,切除溃疡及手术植皮的外科疗法,对于深部褥疮,其疗效比手术治疗有时要好。

  褥疮在坏死溃疡期该如何处理?通过上面的介绍,相信大家有了一定的了解了吧,褥疮在坏死溃疡期症状比较严重,患者家属切不可自行的盲目进行处理,避免造成病情的恶化,褥疮在坏死溃疡期主要以换药为主,换药方法为,清洁伤口,去掉异物、坏死组织,保持引流通畅,促进组织愈合。

关键字:褥疮如何处理  褥疮
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