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褥疮该如何清除坏死的组织?

发布日期:13-06-14 09:10:34  点击次数:  来源:山西太原中医褥疮医院

  褥疮是临床上比较常见的一种并发症,随着病情的发展,褥疮会越来越严重,溃疡也会越来越大,越来越深,对于褥疮的溃疡,首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,去除发黑、发臭的表皮。那么褥疮该如何清除坏死的组织呢?山西太原中医褥疮医院的专家说到:褥疮清除坏死的组织的方式有很多种,下面就来具体的看看。

  1、机械清创术

  应用机械的方法(如刀、剪)直接切除或剪除创面坏死组织并用生理盐水或药液(如氯己定、苯扎溴铵、过氧化氢等)冲洗,以进一步清除坏死组织碎片、浓液和细菌。机械清创的优点是清除坏死组织比其他方法快,缺点是疼痛和非选择性,同时去除坏死组织和有活力的组织。机械清创术通常用于较大的、渗出严重的创口,对于较小的创口润湿痂皮后再清除同样有效。治创时应注意既要彻底清除坏死组织,又不要切除周围健康组织,以创面少许渗血为度。可采用多次清创的方法,即坏死多少,清除多少。对坏死界限尚不消楚的组织,可留待以后消除。

褥疮该如何清除坏死的组织?

褥疮该如何清除坏死的组织?

  2、化学清创术

  化学清创相对于物理清创而言,主要依靠药物作用于伤口坏死组织,将坏死或失活的组织分解清除,同时尽量保护邻近正常组织的一种清创方法。酶类清创一种,是指采用某些具有蛋白水解作用的外源性酶类,将坏死或失活的组织分解清除,同时又不损害临近正常组织,从而达到清创目的的一种方法。化学清创术较适用于坏死组织界限不清,创面分泌物多的褥疮创面处理。

  3、自溶性清创术

  自溶性清创是指利用伤口内自身的溶酶使失活组织液化、软化、去除坏死组织和纤维蛋白原覆盖物,通过一系列的伤口敷料( 如泡沫材料,水凝胶敷料和交互式伤口敷料) 来实现的,主要是支持生物体本身自有的创面清创程序,使清创效果被巩固和加强,这种方式也叫“细胞自我保护”。自溶性清创术较其他方法用时更长,一般不产生疼痛,病人耐受性较好,但创面感染是自溶性清创术的禁忌证。

  褥疮该如何清除坏死的组织?通过上面的介绍,相信大家有所了解了吧,局部坏死组织的清创和深部脓肿的引流是治疗溽疮感染、促进创面愈合的重要措施,清创的方法主要有机械清创术、化学清创术和自溶性清创术,每一种清创方法都有其自身的适应证和禁忌症,应根据患者的病情选择合适的清创方法,减轻患者的痛苦。

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