褥疮伤口为什么不愈合呢？创伤后伤口经正常处理，应当很快就会愈合，但临床上也经常见到伤口迁延合的情况，这是为什么呢？褥疮治疗专家赵建林主任讲述，伤口不愈合与下列因素有关：

    一、伤口创面皮肤缺损过大
    外科常见的Ⅱ度以上的烫伤，颈痈、背痈切开引流后的大块皮瓣坏死，下肢静脉曲张引起的腿部慢性溃疡及糖尿病患者的软组织感染坏死等，如果皮肤缺损大于５厘米以上，常规换药创面是难以愈合的，只有采取“皮肤抑菌液透皮治疗”，才能促进伤口的愈合。

    二、伤口感染创面感染
    伤口感染创面感染是影响伤口愈合最常见的原因，除了一般性的金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌感染外，还存在着绿脓杆菌、结核杆菌及真菌感染的可能。故长期难以愈合的伤口，要清洗创面，去掉坏死组织，并进行中药外敷，改变细菌生存环境，将病理性体液，以机体的津液为载体排出体外，更换为生理性体液，以促进伤口愈合。

    三、伤口内有异物
    机体被锐利的钉、木刺、玻璃等物伤害后进行清创时（尤其在急诊包扎处理时）很可能有细小异物遗留于伤口内。这种留有异物的伤口很难愈合，虽经反复换药，但创面的红、肿、疼痛无好转，分泌物也不减少，如能及时清除伤口异物，再配合“靶位透皮治疗”，创面伤口可很快愈合。

    四、肉芽水肿反复多次的换药
    特别是不正规的换药操作，很容易导致伤口肉芽水肿。水肿的肉芽呈淡白或淡红色，分泌物多，且高出皮肤，使伤口迁延愈合。剪除高出皮肤的不健康肉芽，再以中药外敷，伤口很快就可以愈合。

    五、全身营养不良
    患有肿瘤、糖尿病、结核等慢性消耗性疾病者，多数全身营养差，机体抵抗力弱，因此影响伤口的愈合。特别是经化疗、放疗的肿瘤患者，伤口愈合更为困难。对此类病人要在局部用药的基础上，进行全身的营养支持疗法，以提高其机体的营养水平，增强组织细胞的再生能力，这样才能促进伤口愈合。

    以上就是褥疮的伤口不愈合的相关介绍，希望大家能够有所了解。如果您还有褥疮相关的疑问的话，请与太原市迎泽区中医医院褥疮烧伤科专家在线联系。